A tekercsrendszer alkalmazása széles nyaki aneurizma technikában

A széles nyakú aneurizmák mindig is nehéz pontok voltak az endovaszkuláris embolizáció kezelésében. A széles nyakú aneurizmák elzárásának kulcsa, hogyan lehet megakadályozni, hogy mikrospirálok nyúljanak ki a szülőartériába, ha a töltés kielégítő. A következő embolizációs technikákat alkalmazzák:
(1) Kosártechnika. Először egy vagy több háromdimenziós mikrotekercset helyeznek be az aneurizma üregébe, és az aneurizma üregében egy kosarat alakítanak ki a háromdimenziós mikrotekercsek térbeli nyújthatóságának kihasználásával a felszabadulás után. A behelyezett mikrotekercseket ezután kosarazik, hogy ne nyúljanak ki a szülő artériába, amíg az aneurizma teljesen el nem záródik. Ez a technika egyszerű és könnyen kivitelezhető, de a hátránya, hogy néha a tekercsek embolizálás után is kinyúlnak.
(2) Léggömb-asszisztált rekonstrukciós technika. Annak érdekében, hogy a mikrotekercs ne nyúljon ki a szülő artériába, a mikrokatétert az aneurizma üregébe történő behelyezése után a vezetőkatéteren keresztül az aneurizma nyílásába vezetik be, majd a ballont feltöltik, hogy blokkolják az aneurizma üregébe. aneurizma. Nyissa ki az aneurizmát, majd használja az első módszert az aneurizma elzárására. Ez a technika jobban formálódik, de hátránya, hogy a véráramlást meg kell akadályozni.
(3) A stent-asszisztált rekonstrukciós technika először felszabadít egy artériás stentet az aneurizma nyílásának lefedésére, majd az artériás stent hálóján keresztül mikrokatétert helyez az aneurizma üregébe, és mikrotekercset küld az aneurizma elzárására. Ez a hiányosság, de a speciális konzol tartóereje nem elegendő. Ebben a csoportban 2 esetben tág nyakú aneurizmát embolizáltunk az első módszerrel, az embolizáció kielégítő volt, és nem nyúlt ki mikrospirál a szülő artériába.