A proximális és disztális elzáródások aspirációs és stent retriever technikái forradalmi fejlesztések a neurointervenciós sebészet területén. Ezeket a technikákat rendkívül hatékonynak találták az ischaemiás stroke-os betegek kezelésében, és jelentősen javították a betegek kimenetelét.
Az aspirációs technika magában foglalja a szívóerő alkalmazását a vérrög fizikai eltávolítására az intrakraniális érből, míg a stent retriever technika egy mikrokatétert és egy stentszerű eszközt tartalmaz a vérrög közvetlen rögzítésére és eltávolítására. Mindkét technika minimálisan invazív, és helyi érzéstelenítésben is elvégezhető, így csökkentve az általános érzéstelenítéssel járó kockázatokat.
Proximális elzáródások esetén, különösen az elülső keringésben, a stent retriever technikát nagyon hatékonynak találták, magas rekanalizációs rátával és jó klinikai eredménnyel. Ez a technika magában foglalja egy stentszerű eszköz behelyezését az elzáródott artériába, amely azután felfogja a vérrögöt, és lehetővé teszi annak eltávolítását az érből. A régebbi technikákhoz, például az intraartériás trombolízishez képest a stent retriever technika lényegesen magasabb rekanalizációs rátával és a vérzéses szövődmények alacsonyabb kockázatával jár.
Distális elzáródások esetén, különösen az agy kisebb ereiben, az aspirációs technikát nagyon hatékonynak találták. Mikrokatéter és szívókészülék használatával a vérrög közvetlenül kiszívható az elzáródott érből. Ezt a technikát rendkívül hatékonynak találták, magas a rekanalizáció aránya és jó klinikai eredmények. A régebbi technikákhoz, például a direkt angioplasztikához képest az aspirációs technika az érsérülések kisebb kockázatával és gyorsabb rekanalizációs idővel jár.
Összességében ezek a technikák jelentősen javították az ischaemiás stroke betegek kimenetelét. A javuló rekanalizációs ráta és a csökkent kockázatok miatt a betegek jobb eredményeket tapasztalnak, csökken a fogyatékosságuk és javul az életminőség. Ezeknek a technikáknak a használatához szakképzett kezelőkre és megfelelő betegválasztásra van szükség, de megfelelő végrehajtással hatékony eszközök a stroke elleni küzdelemben.
Összefoglalva, a proximális és disztális elzáródások aspirációs és stent retriever technikái jelentős előrelépést jelentenek a neurointervenciós sebészet területén. Ezek a technikák jelentős előnyöket kínálnak a hagyományos kezelésekhez képest, javítják a rekanalizációs arányt és csökkentik a kockázatokat. A megfelelő kezelők és a betegek kiválasztásával ezek a technikák jobb eredményeket, csökkent rokkantságot és jobb életminőséget biztosíthatnak a betegek számára. A neurointervenciós sebészet innovatív technikáinak folyamatos fejlesztésével optimisták lehetünk az ischaemiás stroke-kezelés jövőjét illetően.