A stent retriever thrombectomia egy minimálisan invazív sebészeti eljárás, amelyet az ischaemiás stroke kezelésére használnak. Ez a neurovaszkuláris beavatkozás egy formája, amely egy stent retriever eszközt foglal magában, amelyet egy katéteren keresztül vezetnek az agyban lévő elzáródás helyére. Az eszköz ezután megragadja a vérrögöt, és kihúzza az artériából, helyreállítva a véráramlást az agyban.
A stent retriever thrombectomia egy viszonylag új technika, amelyet az intervenciós neuroradiológia területén fejlesztettek ki. Elsősorban a nagy érelzáródás (LVO) által okozott akut ischaemiás stroke kezelésére használják, amely az összes ischaemiás stroke eset körülbelül 30 százalékát teszi ki. Az LVO az agyat vérrel ellátó fő artériák egyikének elzáródására utal, mint például a belső nyaki artéria, a középső agyi artéria vagy a basilaris artéria.
A beavatkozást általában helyi érzéstelenítésben végzi intervenciós neuroradiológus, aki a neurológiai állapotok diagnosztizálására és kezelésére szakosodott, minimálisan invazív technikákkal. A páciens egy asztalon fekszik, és egy kis bemetszést végeznek az ágyékban vagy a karban, hogy hozzáférjenek egy artériához. Ezután egy hosszú, vékony katétert helyeznek be az artériába, és az ereken keresztül az agyban lévő elzáródás helyére vezetik.
Miután a katéter a helyére került, a stent-visszahúzó eszközt átvezetik a katéteren, és a vérröghöz vezetik. Az eszközt úgy tervezték, hogy kitágítsa és megfogja a vérrögöt, lehetővé téve az intervenciós neuroradiológus számára, hogy finoman megrángassa az eszközt, hogy eltávolítsa a vérrögöt az artériából. Az eljárást szükség esetén meg kell ismételni mindaddig, amíg az összes vérrög eltávolításra nem kerül, és az agy véráramlása helyre nem áll.
A stent retriever thrombectomia az LVO által okozott ischaemiás stroke rendkívül hatékony kezelése, és a vizsgálatok azt mutatják, hogy jelentősen javíthatja a betegek kimenetelét. A stent retriever thrombectomiáról kimutatták, hogy jelentősen csökkenti a rokkantság kockázatát és javítja a neurológiai funkciót az akut ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél.
A stent retriever thrombectomia azonban nem megfelelő minden ischaemiás stroke-ban szenvedő beteg számára. Az eljárás csak a nagyerek elzáródásának kezelésében hatásos, és nem alkalmas kis érelzáródásra, amely az ischaemiás stroke leggyakoribb oka. Ezenkívül az eljárás kockázatos lehet, és gondos betegválasztást és tapasztalt kezelőket igényel a szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében.
Összefoglalva, a stent retriever thrombectomia egy minimálisan invazív sebészeti eljárás, amely hatékonyan képes kezelni a nagy érelzáródás által okozott ischaemiás stroke-ot. Fontos, hogy a betegek és az egészségügyi szakemberek tisztában legyenek ezzel a technikával és annak lehetséges előnyeivel a betegek kimenetelének javítása és a stroke terhének csökkentése érdekében.