A SWIM technológia egy átfogó technológia, amely a stent visszanyerésén alapszik. A közbenső katéterkontaktus aspirációval kombinálva megvalósítja a „stent megragadása” és a „katéterszívás” kettős mechanizmusát. folyamatos fejlődés után egy thrombectomiás stentté fejlődött, amelyet egy köztes katéteres trombektómiás technikával kombináltak. Kínai sajátosságokkal rendelkező thrombectomiás megoldásról van szó, amelyet kínai thrombectomiás orvosok tártak fel és szűrtek ki, figyelembe véve a hatást és a költségeket. Azok a technikák, amelyek magukban foglalják a ballonos katétereket, aspirációs katétereket stb., nem nevezhetők SWIM-technikának. A stent eltávolításának két módja van a SWIM technikában: az egyik az, hogy a thrombectomiás stentet kihúzzák a közbenső katéterből, majd a köztes katétert aspirálják. A másik az, hogy a thrombectomiás stentet félig visszahúzzák a közbenső katéter fejvégébe, majd lezárás után egészében visszahúzzák. . Az első módszer egy olyan sémának tulajdonítható, amely a közbenső katétert használja csatornaként a thrombectomiához, és a stentet a magasság behelyezése és a közbenső katéter in situ aspirációja után veszik ki, különösen alkalmas középső agyi artéria elzáródására és egyéb kis embóliákra. a közbenső katéterbe húzható vagy beszívható terhelések. A második módszer a thrombectomiás technikának tulajdonítható dupla fix bilincsekkel kombinálva aspirációval.
Ha az SWIM technológia kínai jellemző, a Solumbra technológiát külföldön hozták létre és népszerűsítették. A SWIM-technikához hasonlóan trombectomiás technikává fejlődött, amely a trombektómiás stentet aspirációs katéterrel kombinálja. A Solumbra technika műveleti lépései alapvetően megegyeznek a SWIM technikával, de a részletekben eltérnek az SWIM technikától, amelyben a közbenső katéter a trombushoz tapad, és a Solumbra technikától, amelyben az aspirációs katéter nem érinti a trombus. Annak pótlására, hogy a szokásos Solumbra technika nem érintkezik közvetlenül a trombusszal, és jobb trombuseltávolító hatást érjen el, az ARTS technikát továbbfejlesztették rajta. A fő fejlesztés az, hogy a proximális végén ballonvezető katétert kell használni, és az aspirációs katéter a thrombus proximális végéhez közel van az aspiráció során. A szokásos Solumbra technikától eltérően a stent visszahúzható az aspirációs katéterbe, és az aspirációs katétert in situ lehet tartani szíváshoz. A stent visszahúzó és az aspirációs katéter a test egészéből egyidejűleg is kihúzható. Az ARTS technológia megköveteli, hogy a thrombectomiás stentet és az aspirációs katétert egyetlen rendszerként húzzák ki. A Solumbra technológiáról számos tanulmány született külföldön. Egyes tanulmányok értékelték az ADAPT technológiáról Solumbra technológiára való átállás hatását az újracsatornázási arányra, és azt találták, hogy a Solumbra technológiára való átalakítás 13,3 százalékkal növelheti az újracsatornázási arányt. És minél nagyobb az elzáródott ér átmérője, annál valószínűbb, hogy alkalmazzák az átalakítási stratégiát. Azt is javasolta, hogy a nagy átmérőjű elzáródott erekkel és nagy trombusterheléssel rendelkező betegeknél célszerűbb közvetlenül a Solumbra technikát előnyben részesíteni.
Az ADAPT technika a közvetlen aspirációval végzett trombektómia módszerére utal, mint előnyben részesített technika. A kezdeti időkben az ADAPT szokásos működése az volt, hogy a thrombus egy részét az aspirációs katéterrel felszívták, majd a katétert és a trombust egészében kihúzták. Az aspiráció előnye, hogy a thrombusnak csak egy részét szívja be a katéter hegye, és a thrombus külső része bármikor letörhet. Míg a thrombus stent retriever az egész trombust rögzíti. Ez is arra utal, hogy a thrombectomiás stent az endovaszkuláris terápia új, hatékony módja abban az időben, nem pedig az aspiráció. Az aspirációs katéter fejlesztésével és cseréjével azonban az új aspirációs katéter jobban kihelyezhető és nagyobb a lumen, ami erősebb aspirációs kapacitást biztosít. És a legtöbb trombus közvetlenül kiszívható a katéterből az eredeti helyről. Szokásos működési eljárása is a trombusszal való érintkezés és a folyamatos negatív nyomású leszívás után az aktuális aspirációs katéterre változott, és a trombust a negatív nyomás megszűnéséig és a véráramlás helyreállásáig szívják ki a szervezetből. Hacsak a szervezett, nagy térfogatú és kemény textúrájú embolákat nem lehet teljesen kiszívni a testből a katéterből, ezt a helyzetet a lehető leghamarabb át kell alakítani a Solumbra technikára. Megfelelőbb lehet a test egészének eltávolítása a stent retrieverrel ellátott aspirációs katéter kettős rögzített bilincsén keresztül.




