Aspirációs thrombectomia
Az intracranialis thrombus aspirációs rendszer innovációjával a thrombus aspiráció kapcsolódó technológiái is rohamosan fejlődnek. A reprezentatív technológiák a FAST és az ADAPT. DH Kang és más emberek először 2011-ben alkalmazták a FAST technológiát trombectomiára. A FAST technikát követően Turk mások javasolták először az ADAPT technikát 2013-ban. Ennek a retrospektív vizsgálatnak az eredményei azt mutatták, hogy az ADAPT egy egyszerű, hatékony és gazdaságos módszer a trombektómia kezelésére, amely az érrekonstrukció első vonalbeli módszereként alkalmazható. Az ADAPT módszer hasonló a FAST-hoz. A trombus első eltávolításakor az aspirációs katétert használják a trombus megközelítésére és teljes eltávolítására. Ez eltér a korábbi technikától, amikor a katéter lumenének csúcsán lévő trombus elpusztítására szeparátort használtak. Az ADAPT technika csökkenti a reperfúzióhoz szükséges thrombectomiák számát. 2017-ben D. Wei és más emberek 16 retrospektív ADAPT-vizsgálatot értékeltek, és azt találták, hogy az ADAPT használatával a rekanalizációs arány elérte a 89,3 százalékot, ami igazolta az ADAPT technológia kiváló érrendszeri rekanalizációs arányát. 2018-ban Aquila és más kutatók egy 2-éves prospektív, randomizált, kettős-vak, kontrollált vizsgálatról (COMPASS) számoltak be az ADAPT és a stent retriever thrombectomia terápiás hatásainak összehasonlítására. A 90. napon nem kevesebb terápiás hatás érhető el, mint a stent visszahúzással végzett trombektómia.
Aspiráció stent retriever thrombectomiával kombinálva
2013-ban Lee és más kutatók thrombectomiás stenteket és aspirációt használtak mechanikus trombektómiával kombinálva akut nyaki verőér terminális elzáródása esetén. És 10 beteget kezeltek és követtek nyomon. A két mechanikus thrombectomia eszköz együttes alkalmazása javíthatja az akut carotis arteria termina elzáródás rekanalizációs sebességét. A két technika kombinációja hatékony. A két eszköz ezen kombinációját "Solumbra" technológiának nevezik. Ezen kívül van néhány egyéb kombinált technika is, beleértve a SAVE-technikát (stent retriever által segített vákuumzárásos thrombectomia), az ARTS-technikát (stent retriever plusz közbenső katéteres aspiráció), az ASAP-technikát (proximális ballonokklúzió kombinálva thrombus aspirációval)). A módosított Solumbra thrombectomiás technika a distalis intracranialis katétert használja a thrombectomiás eszköz félig visszahúzására a trombectomia előtt, hogy lerövidítse a trombektómia idejét és csökkentse az endothel károsodást. Ami ezekben a technikákban közös, az a stent visszanyerési és aspirációs technikák kombinációja, amelyek mindegyike magasabb reperfúziós arányról, magasabb első rekanalizációs rátáról, alacsonyabb trombektómiás időkről és/vagy alacsonyabb trombusszökési arányról számolt be.