A neurointervenciós technikák forradalmasították a stroke kezelését. Az egyik ilyen technika a BADDASS (Balloon Augmented Direct Aspiration with Stent and Snare) visszanyerés, amelyről azt találták, hogy hatékonyan eltávolítja a vérrögöket akut ischaemiás stroke esetén.
BADDASS visszakeresési technika
A BADDASS visszanyerése stent retriever, disztális hozzáférési katéter és ballonvezető katéter használatát foglalja magában. A stent retrievert, általában egy öntáguló eszközt, az elzáródott érbe helyezik, és a ballonvezető katétert az artéria proximális részébe helyezik az áramlás megállítása érdekében. A disztális hozzáférésű katétert a stent retrieveren keresztül továbbítják a vérröghöz, és a katéteren keresztül aspirációt hajtanak végre a vérrög eltávolítása érdekében.
A BADDASS visszakeresés előnyei
A BADDASS visszakeresés számos előnnyel jár a többi neurointervenciós technikával szemben. Az egyik előnye, hogy nagyobb arányú újracsatornázást tesz lehetővé. A rekanalizáció az elzáródott ér véráramlásának helyreállítása, és kritikus fontosságú annak biztosítása, hogy az agyszövet ne sérüljön visszafordíthatatlanul ischaemia következtében. Tanulmányok kimutatták, hogy a BADDASS visszanyerése akár 87%-os rekanalizációs rátával is rendelkezik, ami magasabb, mint más technikák, például a mechanikus trombektómia esetében.
A BADDASS visszakeresés másik előnye, hogy csökkenti az eljárási időt. A ballonvezető katéter és a disztális hozzáférésű katéter használata megkönnyíti a vérrögök gyors visszanyerését, ami rövidebb beavatkozási időt eredményez. Ez döntő fontosságú az akut ischaemiás stroke-ban, mert az idő nagyon fontos, és a kezelés késése visszafordíthatatlan agykárosodáshoz vezethet.
A BADDASS visszanyerése alacsonyabb embolizációval és disztális migrációval is jár. Az embolizáció akkor következik be, amikor a vérrög töredékei letörnek és lefelé haladnak, további elzáródást okozva. A disztális migráció akkor következik be, amikor a vérrög elmozdul eredeti helyéről, ami megnehezíti az eltávolítását. A ballonvezető katéter használata csökkenti az embolizáció és a disztális migráció kockázatát.
A BADDASS visszakeresés szempontjai
A BADDASS visszakeresés egy viszonylag új technika, és számos megfontolást kell figyelembe venni, mielőtt szabványos kezelésként alkalmaznánk. Az egyik szempont az, hogy az eljárás speciális képzést és szakértelmet igényel. A neurointervenciós eljárásokban tapasztalattal rendelkező intervenciós radiológusok és idegsebészek a legalkalmasabbak a BADDASS visszanyerésére.
Egy másik szempont a költség. A BADDASS visszakeresése speciális felszerelést igényel, ami költséges lehet. A költségeket azonban indokolhatja a javuló eredmények és az ismételt eljárások szükségességének csökkenése.
A BADDASS visszakeresés egy ígéretes neurointervenciós technika, amelyről kiderült, hogy hatékonyan távolítja el a vérrögöket akut ischaemiás stroke esetén. A BADDASS visszakeresés előnyei közé tartozik a magasabb rekanalizáció, a rövidebb eljárási idő, valamint az embolizáció és a távolabbi migráció alacsonyabb aránya. Az eljárás azonban speciális képzést és szakértelmet igényel, és költséges lehet. E megfontolások ellenére a BADDASS visszakeresés forradalmasíthatja a stroke kezelését és javíthatja a betegek kimenetelét.