Az akut ischaemiás stroke (AI) a magas morbiditás és mortalitás egyik fő oka világszerte. Az elzáródott agyi artériák gyors és hatékony recipanalizálása elengedhetetlen a beteg előrejelzésének javításához. A mechanikus trombektómia vált a szokásos módszerré a nagy erek elzáródási AI -k kezelésére. Különböző mechanikai thrombektómiai technikák közé tartozik az egytentes trombektómia, a közvetlen aspiráció és a kombinált technikák, amelyek mindegyike saját előnyeivel és korlátaival rendelkezik.
Noha az egy stent thrombectomia hatékony, olyan kihívásokkal is szembesül, mint a hiányos trombus eltávolítása és a disztális embolia. A közvetlen aspirációt és a stent thrombektómiájának összehasonlítását összehasonlító tanulmányok vegyes eredményeket mutatnak, és néhány tanulmány kimutatta, hogy a kettő ugyanolyan hatékony, míg mások azt sugallják, hogy a közvetlen aspirációnak előnyei lehetnek az egyes betegcsoportokban. A stent thrombektómiája és az aspiráció kombinálása javíthatja a trombus -visszanyerési sebességet és csökkentheti a disztális embolia, de további eszközöket és szakértelmet igényel. Ezeknek a módszereknek a megválasztása gyakran az operátor tapasztalatától és a trombus jellemzőitől függ. A szelektív trombektómia az érrendszeri bifurkációkban egy kettős-y stent-retriever segítségével javíthatja az első átadási arányt és az általános rekanalizációs arányokat.
A dupla stent trombektómiának sokféle módja van, és minden egyes művelet során két műszaki kérdést kell figyelembe venni.
1. A sztent telepítésének módja. Ha az első stentet először telepítik, akkor egy másik mikrokatétert átadnak a stenten, majd a második stentet telepítik, ez egy szekvenciális telepítés; Ha két mikrotétert használnak egyszerre, akkor a stenteket egyszerre telepítik.
2. A stentek elhelyezése. Ezek a stentek párhuzamosan elrendezhetők (a stentek disztális végei ugyanabban az ágban vannak) vagy Y-alakú elrendezésben (a stentek disztális végei különböző ágakban helyezkednek el).
