A neurointervenciós terápiát egyre gyakrabban alkalmazzák nagyon hatékony kezelési módszerként. Jelenleg az akut agyi infarktus kezelési stratégiái folyamatosan megújulnak, amelyek közül a legreprezentatívabb a két lehetséges kezelési módszer, a stent kombináció aspirációval és aspirációs thrombectomiával. Tehát hogyan válasszuk ki a megfelelő kezelési tervet a gyakorlatban?
Az aspirációs thrombectomia és a stent retriever kombinációja esetében nyilvánvalóan a korai válasz pontossága és gyorsasága a legfontosabb az akut agyi infarktus kezelésében. A megfelelő időben történő hatékony kezelés elmulasztása gyakran a beteg állapotának romlásához és az idegrendszer károsodásához vezet. Ezért a kezdeti kezelési tervnek figyelembe kell vennie a beteg általános állapotát, például életkorát, kórtörténetét, tüneteit, az elváltozás helyét és méretét stb.
Az aspirációs thrombectomia, mint az akut agyi infarktus kezelésének egyik módja, nagyon nagy pontossággal és gyorsasággal rendelkezik, amit a gyakorlatban széles körben elismertek. A trombus eltávolítására használt tömlő 5/6 átmérőjű, és egy pontos technológia, amely lehetővé teszi a pontos mérést és kezelést, miközben biztosítja a viszonylag zavartalan működést. Az aspirációs thrombectomia egyik előnye, hogy a stent-kombinációhoz képest jobb biológiai alkalmazkodóképességgel rendelkezik, jobban elősegíti a trombusképződést és gyorsan eltávolítja a trombust, ezáltal jobb terápiás hatást ér el. Az aspirációs katéterrel ellátott stent retriver-kombinációhoz képest az aspirációs thrombectomia nyilvánvaló előnyökkel jár a kezelési idő lerövidítése, a beteg tüneteinek javulása és a következmények csökkentése terén.
Az aspirációs thrombectomiának azonban van néhány hátránya. Először is, nem oldja meg azt a problémát, hogy saját pusztító erejével nem képes felülmúlni a vérrög méretét. Másodszor, mivel a thrombus aspiráció hatása a trombus eltávolítására a thrombus viszkozitásától és a fibrin mennyiségétől függ, ez bizonyos nehézségeket okoz a sebész számára a műtét során. Végül néhány mellékhatás, például koponyán belüli vérzés, álmatlanság és izomgörcsök előfordulhatnak az aspirációs és thrombectomiás folyamat során, és ezek a mellékhatások tovább ronthatják a beteg állapotát és életminőségét.
Az aspirációs thrombectomiához képest a stent retriever aspirációs terápiával kombinálva jobb eredményeket mutatott a nagy thrombusok kezelésében. Az aspirációval kombinált stent retriever nagyon könnyen kezeli a nagy vérrögöket, és maximális terápiás hatást ér el, mivel a stent lehetővé teszi, hogy a trombolitikus gyógyszerek a vérrög felületéhez tapadjanak, és így fokozzák a vérrög eltávolítását. Az aspirációval kombinált stent retriever abban is segíthet, hogy a műtétet irányító sebész jobban szabályozza a kezelés mélységét és amplitúdóját, ezáltal pontosabban meg tudja mérni a lézió méretét és helyét. Ugyanakkor, mivel a stent retriever az aspirációval kombinálva kiküszöböli a hiányosságait, a trombus hatékonyabban eltávolítható, így a betegek tökéletesebb kezelési hatást érhetnek el.
Az aspiráció és az aspirációval kombinált stent retriever közötti választás során a legfontosabb, hogy minden egyes páciens egyedi állapotát és kezelési igényeit vegyék figyelembe a gyakorlatban. Ha a vérrög mérete kicsi, választhat thrombectomiás aspirációt. Ha nagy a vérrög, választhat kombinált stent kezelést. Függetlenül attól, hogy melyik kezelési tervet választják, azt a beteg életkora, kórtörténete, tünetei és egyéb tényezők alapján személyre szabottan kell kialakítani, hogy a lehető leghamarabb helyreálljon a beteg egészsége, és csökkenjen a betegségnek a beteg életére gyakorolt hatása.
Összefoglalva, mindkét kezelési lehetőség, az aspirációs thrombectomia és az aspirációval kombinált stent retriever kiváló teljesítményt nyújt, és ezeket olyan tényezők figyelembevételével kell kiválasztani, mint a páciens igényei és a kezelés időtartama. Ezért a gyakorlatban az orvosoknak a legmegfelelőbb és leghatékonyabb első vonalbeli neurointervenciós kezelési stratégiát kell kiválasztaniuk az egyes betegek sajátos állapotai és kezelési szükségletei alapján, hogy jobb terápiás hatást érjenek el, és elősegítsék a további innovációt a neurológiai terápia területén.